2月13日《中共中央 国务院关于做好2023年全面推进乡村振兴重点工作的意见》发布，这是21世纪以来，第20个指导“三农”工作的中央一号文件。

涉及基层医疗方面内容，提出5大要求：

① 统筹解决乡村医生薪酬分配和待遇保障问题，推进乡村医生队伍专业化规范化。

②实施乡村振兴人才支持计划，把卫生人才引到基层一线来。

③提升基本公共卫生服务能力，加速县域统筹。

④做好农村疫情防控，压实责任。

⑤切实减轻基层迎评送检、填表报数、过度留痕等负担。

二、国家开会宣布：我国疫情已经基本结束，强调基层不可替代

2月23日，国务院联防联控机制举行新闻发布会。在会上，国家卫生健康委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年表示：如果从疫情本身特点来看，可以说这个疫情已经基本结束。

他还重点提到，这次疫情当中，不论是常态化阶段，还是在疫情的高峰应急状态，不论是公共卫生防控还是临床的救治，基层都起到了不可替代的重要作用。

三、国家明确乡村医改方向！六大趋势剖析

2月23日晚，中共中央办公厅国务院办公厅印发《关于进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展的意见》，乡村医疗卫生健康发展六大趋势：

①到2025年，乡村医生中具备执业（助理）医师资格的人员比例提高到45%左右。

②乡村医生实行分类养老，待遇逐级提升。

③到2025年，要逐步形成以执业（助理）医师为主体、全科专业为特色的乡村医疗卫生服务队伍。工资水平向临床医生看齐。

④乡村医疗资源布局科学化，缩减部分卫生室。

⑤创新乡村医防融合体系，强化卫生院外科能力。

⑥健全公卫医师处方权，逐步实现与临床医生双向流动。

四、两会召开！政府工作报告出炉，两大重点

3月5日，十四届全国人大一次会议在人民大会堂开幕。国务院总理李克强向大会作政府工作报告。

3月14日，新华社受权全文播发李克强总理代表过去远在十四届全国人大一次会议上所做的《政府工作报告》。

关于医疗卫生健康领域，主要有两大重点：

一、围绕保健康、防重症，重点做好老年人、儿童、患基础性疾病群体的疫情防控和医疗救治，提升疫情监测水平，推进疫苗迭代升级和新药研制，切实保障群众就医用药需求，守护好人民生命安全和身体健康。

二、深化医药卫生体制改革，促进医保、医疗、医药协同发展和治理。推动优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局。实施中医药振兴发展重大工程。重视心理健康和精神卫生。

五、国家部委改革；按照5%比例精简编制

据新华社消息，3月7日，国务院机构改革方案的说明发布。

机构调整涉及几大部委，其中，有两处涉及国家卫健委。第一：将中国生物技术发展中心划入国家卫生健康委员会；第二；将国家卫健委关于老龄化的相关工作划至民政部，“中国老龄协会改由民政部代管”。

同时提出精简中央国家机关人员编制，“中央国家机关各部门人员编制统一按照5%的比例进行精减，收回的编制主要用于加强重点领域和重要工作”。

六、新一届国家卫生健康委主任确定

3月12日，十四届全国人大一次会议第五次全体会议表决通过，马晓伟继续担任国家卫生健康委员会主任。

9月23日，国家卫生健康委领导班子成员职务最新调整：

曾益新任国家卫健委副主任、党组副书记、中央保健委员会副主任（正部长级）；

雷海潮任国家卫健委副主任、党组副书记；

曲孝丽任国家卫健委党组成员，中央纪委国家监委驻国家卫健委纪检监察组组长。

七、国家发布卫生院、村卫生室建设新标准

3月13日，国家中医药管理局发布《社区卫生服务中心 乡镇卫生院中医馆服务能力提升建设标准(试行)》《社区卫生服务站 村卫生室中医阁建设标准(试行)》，基层医疗卫生机构中医馆和中医阁建设有了国家标准。

7月25日，正式版出台。新标准适当调整，同时也收紧了人员配备等要求。

八、三部门联合发文，县域巡回医疗迎来三大变动

国家卫生健康委、国家中医药管理局、国家疾病预防控制局联合发布《关于做好县域巡回医疗和派驻服务工作的指导意见》，有以下三大变动：

变化一：乡村医疗卫生调整为县域医疗卫生

变化二：强化“以基层为重点”，国家中医药管理局、疾控局加入

变化三：到2025年，基本建立城市医疗卫生人才定期服务乡村制度

九、中医诊所新标准出炉，四大变化

3月20日，国家中医药管理局发布《中医诊所基本标准(2023年版)》，2017年原国家卫计委、国家中医药局发布的《中医诊所基本标准新版》同时废止。

注意四大变化：

①中医执业医师门槛提高，执业时间从3年提高到5年。

②中医诊所技术放宽，开展中医微创类技术、中药注射剂、穴位注射等存在一定医疗安全风险的技术，应配备必要的急救设备。

③中医诊所房屋建筑不做硬性要求，满足医疗需求即可。

④新增电子门诊、电子病例系统要求。

十、今年全国医改文件出炉！涉及基层五个方面

3月23日，中共中央办公厅、国务院办公厅印发《关于进一步完善医疗卫生服务体系的意见》，涉及基层卫生健康发展的主要有五个方面，含编制、薪酬动态调整，村医、公卫医师待遇改善等。

十一、2023年全国卫生健康八项任务公布

4月7日，2023年全国卫生健康工作会议在北京召开，八项重点任务公布：

1.科学、精准、高效做好新冠“乙类乙管”常态化防控工作

2.突出医改重点领域和关键环节

3.着力提升医疗卫生服务水平

4.深入开展爱国卫生运动和健康中国行动

5.筑牢公共卫生防护网

6.持续做好重点人群健康服务

7.促进中医药传承创新发展

8.强化卫生健康事业发展的支撑保障

十二、15项基层卫生健康重点任务发布

2023年全国卫生健康系统法治、基层、应急和食品安全工作会议召开。会议明确，2023年，全国有15项基层卫生健康工作齐头推进：

1.全面贯彻落实中办、国办印发的《关于进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展的意见》。

2.落实《卫生健康系统贯彻落实以基层为重点的新时代党的卫生与健康工作方针若干要求》.

3.持续发挥“五级书记”抓农村疫情防控的领导和工作机制。

4.推动紧密型县域医共体建设由试点阶段转入全面推进阶段。

5.深化乡村一体化管理。

6.加强村医队伍建设。

7.深入做好老年人等重点人群健康服务。

8.实现村（居）民委员会公共卫生委员会建设全覆盖，健全党建引领和群众参与的基层卫生健康治理体系。

9.进一步加强基层发热诊室建设和药械、救护车辆配备。

10.实施“优质服务基层行”和社区医院建设三年行动计划。

11.积极推进家庭医生签约服务高质量发展。

12.优化完善基本公共卫生服务项目。

13.启动基层医疗卫生机构绩效评价。

14.推动解决村卫生室医保报销资质，更好为居民提供便捷服务。

15.深入推进基层卫生健康12个综合试验区建设。

十三、医保飞检管理办法，5月1日正式施行

4月28日，国家医保局、最高人民检察院、公安部、财政部、国家卫生健康委联合发布《关于开展医保领域打击欺诈骗保专项整治工作的通知》，要求今年12月底完成。

5月1日，《医疗保障基金飞行检查管理暂行办法》正式施行。

7月15日，国家医疗保障局官网发布了《国家医保局、财政部、国家卫健委、国家中医药局关于开展2022年度医疗保障基金飞行检查工作的通知》，同时公开了《2023年度医疗保障基金飞行检查工作方案》。其中针对定点医疗机构检查包括医保内控管理情况，财务管理情况，药品、耗材集中带量采购执行情况，全国统一的医保信息业务编码应用情况以及医保基金使用过程中涉及的医疗服务行为和收费行为。

8月23日，央视新闻客户端发布消息，2023年国家医保基金飞行检查在贵州毕节市正式启动。

9月13日，国家医疗保障局发布《关于进一步深入推进医疗保障基金智能审核和监控工作的通知》，到2023年底前全部统筹地区上线智能监管子系统，规范定点医药机构服务行为，初步实现全国智能监控“一张网”。

十四、中央宣布，科普人员可评职称

科技部发布了《关于公开征求<中华人民共和国科学技术普及法（修改草案）>意见的公告》，国家设立科普奖项，科普人员可评职称。

还提到，国家要健全科普人员的评价、激励机制，鼓励建立符合科普特点的职称评定、绩效考核等评价制度，为科普人员提供有效激励。

十五、累计超7万！国家再为乡镇卫生院加人手

5月24日，教育部发布《关于做好2023年中央财政支持中西部农村订单定向免费本科医学生招生培养工作的通知》。

2023年，中央财政支持高等医学院校为中西部乡镇卫生院培养订单定向免费五年制本科医学生共计6150人，专业包括临床医学、中医学、蒙医学和维医学。

十六、全面提升医疗质量行动发布，卫生院领跑基层

十七、2022年度“优质服务基层行”表扬名单公布

6月13日，国家卫生健康委、国家中医药局联合下发《关于对2022年度“优质服务基层行”活动表现突出、服务优质的机构 予以通报表扬的通知》，全国共2355所基层医疗机构上榜。

十八、国家卫健委发布2023年基本公卫重点任务

7月12日，健康中国发布《关于做好2023年基本公共卫生服务工作的通知》，公卫经费明确：

1.2023年，基本公共卫生服务经费人均财政补助标准为89元。

2.重点支持做实做细新冠重点人群健康管理服务，加强传染病及突发公共卫生事件报告和处理，按照服务规范提质扩面，优化服务内容等工作。

十九、国家六部门发文，基层医改释放重要信号

7月24日，经国务院同意，国家卫生健康委、国家发展改革委、财政部、人力资源社会保障部、国家医保局、国家药监局联合下发《深化医药卫生体制改革2023年下半年重点工作任务》。

2023年医改重点任务涉及医疗资源再调整、薪酬制度改革、医疗服务价格改革、欺诈骗保整治、常态化带量采购、加快药品流通、推进疾控改革、壮大医疗卫生队伍等共20项内容。

二十、2023年最美医生名单公布，两名来自基层

8月17日，国家卫生健康委公示了2023年“最美医生”名单，国家卫生健康委公示了2023年“最美医生”名单，乡村医生刘永生、卫生院院长索朗片多入选。

二十一、江苏省基层卫生条例，9月1日正式实施

据江苏省卫生健康委官网消息，《江苏省基层卫生条例》将于9月1日起正式施行。该条例在5月31日闭幕的江苏省十四届人大常委会第三次会议上正式表决通过。

二十二、三明新政：一批基层医疗机构不再有卫健委管理

9月，福建省三明市卫生健康委等四部门联合发布《关于深化紧密型县域医共体人员管理的意见》。在保持现有各基层医疗卫生机构事业单位性质和公益属性不变的基础上，将医共体范围内的乡镇卫生院、社区卫生服务中心从由县（市、区）卫健部门管理调整到总医院（医共体）管理。

二十三、海南省级新政：乡村医生管理办法，10月1日正式实施

9月26日，据“海南医改”官微消息，海南省卫生健康委于近日印发了《海南省村卫生室人员管理办法（试行）》，村卫生室人员迎来八大利好政策。

二十四、中央反腐五年规划出台，延伸至基层医疗领域

9月末，经党中央同意，中共中央办公厅印发了《中央反腐败协调小组工作规划（2023—2027年）》。明确强调，推动反腐败向基层延伸，聚焦教育医疗等多个领域，严肃查处贪污侵占、截留挪用、虚报冒领、吃拿卡要等行为，加大对腐败案件整治力度。